Cancer : analyses du sang
Au cours d'un traitement d'un cancer, on réalise assez fréquemment des prises de sang.
Celles-ci pourront être réalisées avant la chirurgie, avant ou pendant la chimiothérapie, ou encore en cas de problème tel qu'une infection, une déshydratation...
La prise de sang comprend plusieurs examens :
- La numération formule sanguine permet d'évaluer les taux de globules rouges, plaquettes et globules blancs. Les globules rouges permettent d'oxygéner les tissus. Une baisse des globules rouges est une anémie. Les globules blancs protègent l'organisme des infections. Ainsi, lorsque les globules blancs baissent trop (moins de 500 polynucléaires neutrophiles/mm3), il existe un risque d'infection. A l'inverse, un excès de globule blancs peut être en rapport avec une infection. Les plaquettes permettent d'éviter les hémorragies. Ainsi, une baisse trop importante des plaquettes peut entraîner une hémorragie.
- Le bilan de coagulation explore une partie des mécanismes qui empêchent les hémorragies. On les réalise surtout avant les actes de chirurgie, mais aussi pour surveiller les traitements anticoagulants.
- Le ionogramme analyse les ions, c'est à dire le sodium, le potassium, le chlore, etc., de l'organisme.
- La créatininémie est un marqueur indirect du fonctionnement du rein. Si la créatininémie s'élève, cette élévation peut révéler une insuffisance rénale.
- Le bilan hépatique comprend les transaminases, les gamma GT, la bilirubine. L'élévation des transaminases peut révéler une maladie du foie (pas nécessairement un cancer). En fait, l'interprétation est délicate car d'autres organes (muscles) peuvent être responsables d'une augmentation de certaines transaminases dans le sang.
- Les marqueurs tumoraux sont des substances sécrétées dans le sang par les tumeurs. Ils permettent le suivi de l'évolution de la tumeur.
L'interprétation de leur dosage est complexe. Notamment, une élévation ne signifie pas forcément qu'il existe une rechute ou une progression de la tumeur.
D'autres examens peuvent être réalisés après une prise de sang, néanmoins ceux-ci sont plus rares, en tout cas dans le cadre de pathologies cancéreuses.
